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子宫内膜异位症的临床治疗手段研究
文章来源:http://www.youmeyuan.cn  发布日期:2018-11-01

  由于各种因素的影响,子宫内膜异位症(EM)当前在我国的发病率呈现明显增加的趋势,严重影响妇女的身心健康与生活质量。子宫内膜异位症采用手术治疗具有很好的效果,但是对于患者有一定的创伤,在临床上的应用受到限制。促性腺激素释放激素激动剂是目前治疗子宫内膜异位症对有效且不良反应相对较小的辅助药物,其中醋酸曲普瑞林的应用比较多。中医认为,代孕女性的孕育与其胞宫、天癸、冲任督带、脏腑的功能密切相关,其中气滞血瘀型子宫内膜异位症主要表现为婚后长久不孕、乳房胸胁胀痛、经行时小腹胀痛难忍、月经提前或延后等。红花当前在中药的应用也比较多见,有一定的临床疗效。

  本文具体探讨了气滞血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,小编现具体代孕网整理如下。

子宫内膜异位症的临床治疗手段研究

  1.1 资料:

  选取2013年1月至2015年12月期间在某院收治的气滞血瘀型子宫内膜异位症患者220例,纳入标准:符合官内膜异位的西医诊断标准;中医分型为气滞血瘀型;已婚,配偶身心健康;年龄20~45岁,有正常生育需求;知情同意并签署知情同意书且研究得到医院伦理委员会的批准。排除标准:合并严重心肝肾异常;合并恶性肿瘤;伴有生殖道 畸形、外周血染色体以及内分泌异常。年龄最小22岁,最大45岁;平均年龄(30.45土2.45)岁;平均体质量指数为(22.4l±1.89)kg/m2;平均不孕年限为(5.34±1.44)年;平均受教育年限为(14.24土3.19)年。根据随机数字表法分为观察组与对照组,各110例。经比较,两组患者的年龄、代孕期等—般计数资料比较无差异(p>0.05)。

  1.2 方法:

  对照组采用醋酸曲普瑞林0.75 mg肌内注射,每4周注射1次;同时口服孕三烯酮25mg,每周2次。观察组:在对照组治疗的基础上口服红花口服液,每次20ml,每天1次。两组都治疗观察3个月。

  1.3 观察指标:

  ①疗效标准,显效:痛经、腹痛等症状消失。有效: 痛经、腹痛等症状均有所改善;无效:痛经、腹痛等症状减轻不明显或者加重;总有效=显效+有效。②妊娠情况:观察与随访调查两组患者6个月的妊娠情况。

  1.4 统计学方法:

  使用SPSS 14.0进行数据分析,计数数据采用百分比(%)表示,采用卡方检验,以p<0.05为差异显著。

  2.1 两组患者的临床疗效分析:

  观察组患者与对照组患者的临床有效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  2.2 两组的妊娠情况进行比较:

  观察组患者与对照组患者第6个月的妊娠率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

  子宫内膜异位症能改变盆腔解剖结构,导致输卵管及卵巢功能障碍,改变机体免疫平衡,造成不孕的发生。其在临床上主要表现为痛经加重、性交痛、盆腔痛等症状,需要及时进行诊治。腹腔镜手术可诊断子宫内膜异位症的类型及病变程度,且能有效清除病灶,但是对于患者有一定的创伤。中医对该病的病因病机进行了探索研究,认为该病主要与血瘀有关,痛经“不通则痛”为气滞血瘀型子宫内膜异位症的基本病机,采用活血化瘀、消痰散结的以上中药方剂进行治疗可能取得比较好的效果。

  红花的活性成分主要包含红花甙、红花醌甙、新红花甙以及红花多糖月桂酸等等,对胚胎着床具有一定的调节作用,使植入期子宫内膜以及胚胎发育动态保持平衡,对胚胎植入有很大影响。本研究显示:治疗后, 观察组患者与对照组患者的总有效率分别为97.3%和78.2%,两组间比较差异显著,有统计学意义(p<0.05)。

  子宫内膜异位症的主要症状之一是不孕,其可以影响输卵管对卵 子、精子和胚胎的有效运输、受精等。红花口服液可促进黄体类生成素及促卵泡类激素的生成,阻止异位病灶处血管生成例。本研究显示:治疗后观察组的总有效率(97.3%)明显高于对照组(78.2%), 组间比较差异显著(P<0.05)。

  综上所述,气滞血瘀型子宫内膜异位症在临床上采用中西药结合治疗能促进患者近期康复,改善总体治疗效果,提高随访妊娠率。

  本期内容到此结束,下期再见!

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