不孕不育症状

　　不孕不育可以去正规的生殖专科医院或生殖中心就诊，有些医院没有独立的生殖中心，可能需要挂妇产科和泌尿外科。

　　主要有心理治疗、药物治疗、手术治疗、人工授精、试管婴儿等方法，下面把各种治疗方法还有适用的人群进行简单解释。

　　对精神压力大的夫妻，有心理因素不能同房的夫妻，首选「谈话疗法」，科普知识，消除误解，积极同房。

　　药物治疗主要用于女方排卵障碍、男方轻度少弱精等情况。输卵管梗阻、子宫内膜异位症等，一般不推荐药物治疗。

　　男性因素：对于男方的少、弱、畸形精子症可给予药物治疗。

　　女性因素：可使用促排卵药物（克罗米芬、来曲唑、HMG 等）指导同房，高催乳素血症服用溴隐亭。

　　促排卵药物最大的副作用就是卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠。在有经验的医生指导下使用，选用合适的药物、促排卵方案和剂量，可以最大限度的降低风险。

　　促排卵指导同房助孕后的宝宝不比自然助孕的聪明，也不比他们笨。

　　手术治疗主要用于由于女性原因导致的不能正常受孕的情况。

　　输卵管异常：输卵管不通，或与周围组织的粘连等可考虑宫腹腔镜手术。

　　子宫异常：粘膜下肌瘤、宫腔粘连的患者可行宫腔镜下手术，影响宫腔的肌壁间肌瘤，可行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。

　　比较轻的子宫内膜异位症可以腹腔镜手术治疗。

　　一般手术后来一次月经就可以试着助孕。但如果宫腔粘连比较严重，可能会需要多次手术；比较大的子宫肌瘤有可能会建议手术后避孕半年至一年时间，具体要根据肌瘤大小和手术中的情况来定。

　　夫精人工授精，顾名思义使用丈夫精子进行人工授精，主要适用于：

　　男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。

　　宫颈因素不育。

　　生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

　　免疫性不育。

　　原因不明不育。

　　对于药物、手术治疗后仍不能助孕的夫妇，可考虑做试管婴儿。试管婴儿技术已经经历了三次更迭，医生会根据具体情况，选择合适的技术。

　　第一代试管婴儿：第一代试管婴儿属于提供场所，让精子和卵子的「自由恋爱」，让卵子和精子自然选择、结合，然后将受精卵植入子宫。适用于：

　　女方各种因素导致的精子运输障碍；

　　排卵障碍；

　　子宫内膜异位症；

　　男方少、弱精子症；

　　不明原因的不育；

　　免疫性不孕。

　　第二代试管婴儿（ICSI）：第二代试管婴儿属于「包办婚姻」，精子数量太少达不到自然授精所需的量，使用精密的仪器将精子注入卵子胞浆内，让卵子授精。适用于：

　　严重的少、弱、畸精子症；

　　不可逆的梗阻性无精子症；

　　生精功能障碍 (排除遗传缺陷疾病所致)；

　　免疫性不育；

　　体外受精失败；

　　精子顶体异常；

　　需行植入前胚胎遗传学检查（第三代试管婴儿的前一个步骤）的。

　　第三代试管婴儿：第三代试管婴儿属于「矮子里面拔高子」，避免带有遗传病的胚胎，从而孕育正常胎儿。目前主要用于：单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。

　　试管婴儿不是「代数」越高越好，适合的才是最好的，夫妻双方应该根据医生的建议，选择最适合自己的治疗方法。

　　1. 供精：主要适用于：

　　不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；

　　输精管复通失败；

　　射精障碍；

　　男方和 / 或家族有不宜生育的严重遗传性疾病；

　　母儿血型不合不能得到存活新生儿。

　　然后根据女方输卵管的情况来选择助孕方式，如果女方输卵管通畅，首选供精人工授精；如果女方输卵管梗阻或合并其他导致精卵自然结合有困难的情况，可以选择供精试管婴儿。

　　2. 供卵：适用于女方各种原因导致的卵巢功能衰竭或有不宜生育的严重遗传性疾病。

　　3. ：适用于女方无子宫或子宫不能受孕或不能耐受妊娠的情况，但目前国内还不能开展。

　　因为不孕不育的影响因素很多，治好的可能性取决于病因。

　　举女性排卵障碍的例子，如果是单纯排卵障碍，治好的可能性比较大，可以自然受孕；但如果是女方高龄导致的卵巢功能衰竭，成功率就极低，可能要采用试管婴儿等其他方法。

　　电视广告上的不孕不育医院，大部分都不靠谱。原因是一般正规医院不打广告或很少打广告，根据我国《医疗广告管理办法》第六条规定，医疗广告的表现形式不得含有下列内容：

　　(一) 表示功效、安全性的断言或者保证；

　　(二) 说明治愈率或者有效率；

　　(三) 与其他药品、医疗器械的功效和安全性或者其他医疗机构比较；

　　(四) 利用广告代言人作推荐、证明；

　　(五) 涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的；

　　(六) 淫秽、迷信、荒诞的；

　　(七) 使用解放军和武警部队名义的；

　　(八) 利用患者、卫生技术人员、医学教育科研机构及人员以及其他社会社团、组织的名义、形象作证明的。

　　因此，凡是遇到有上述特点的广告，尽量敬而远之。

　　当然是找中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会（简称卫计委，也就是原来的卫生部）了。截至 2016 年 12 月 31 日，经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共 451 家，都可以在官方网址 上找到。

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