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代怀孕案例
无锡代孕产子犯法吗,反复生化妊娠、胚胎停育、
文章来源:http://www.youmeyuan.cn  发布日期:2020-05-13

  胚胎停育和流产有什么样的区别?

  胚胎停育是指胚胎发育到一定程度,停止继续发育的现象,是自然流产前的一个阶段。它其实是超声医生使用的词汇,描述一个胚胎在超声检查下的发育情况落后于妊娠时间。

  只有在超声检查满足以下任何一个标准的情况下才能诊断胚胎停育:

  1、头臀长度至少为7毫米,无心跳;

  2、平均孕囊直径至少25毫米,无胚胎;

  3、超声检查没有卵黄囊的孕囊,2周后,仍然没有发现有心脏搏动的胚胎;

  4、超声检查有卵黄囊的孕囊至少11天后,没有发现有心脏搏动的胚胎。

  胚胎停育后如果被排出体外(临床上可有阴道流血,腹痛等症状)称之为自然流产,如果胚胎死亡没能及时排除,滞留宫腔则称之为稽留流产。

  B超技术使得临床医生在流产之前能及时发现胚胎的死亡。因此,胚胎停育这一名词被广泛应用。

  

  生化妊娠算不算胚胎停育?

  生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产,特点是HCG阳性(>25mIU/mL),超声检查看不到孕囊。生化妊娠与胚胎停育对患者来说,广义上都属于一次失败的妊娠,但他们并不是一回事。

  生化妊娠大致可以理解为“小蝌蚪”和卵子受精了,迈出了“孕育生命”的第一步。因为受精卵着床后第6天即开始产生少量的HCG,一般排卵后8天可以从外周血中测出相应数值。但这时的HCG(+)的数值是没有临床意义的。过早的检查,就像一位心急的种植者,扒开土壤检查种子是否发芽。这时测出的妊娠,无法判别妊娠的部位、也无法预知它的前途。

  如果这枚“受精卵”继续发育,它会经历以下几个阶段:

  1、在排卵后14天检查外周血的HCG,确定妊娠;

  2、在孕5周时,B超下可以看到小的胎囊,或可见胎芽,确定宫内妊娠,这时的妊娠才可以称为临床妊娠。但这时看不到胎心;

  3、孕6-7周时,B超下胎囊清晰可见,并可见胎芽及胎心搏动。

  如果这枚“受精卵”未能发育,仅仅是虚晃一枪,来了,又走了,那就一切归零。大姨妈如期或延期而至。

  因此,根据诊断标准不能把生化妊娠定义为一次正常的妊娠,也就不能称之为流产。

  

  胚胎停育后,该怎么办?

  胚胎停育对于每一个家庭,每一对夫妇,都是一个打击,对于女性来说,更是心身的创伤。我的建议是,不要沉浸于过度悲伤而不能自拔;不要过于联想,心态的调整,需从自我开始。

  发生胚胎停育,积极咨询医生是必要的,但是,查找原因,不要过于积极。一部分胚胎停育是染色体异常造成的,而很多胚胎停育找不到确切的原因。所以给预防也带来一定困难。

  发生一次胚胎停育不要过于焦虑,多数胚胎停育是偶然的情况。再次获得正常妊娠的机会仍有40%-50%。

  因此,如果患者仅有一次胚胎停育或自然流产,再次备孕前相关必要检查是要做的,但不建议行过多检查,除非患者有家族性遗传病,或曾经有不良孕产史,有可以顺藤摸瓜路径可查。如果再次发生胚胎停育,即为:复发性流产。复发性流产就是发上2次或2次以上胎停流产。这时就要做相关检查,查找原因,不要盲目试孕。

  

  避免深究原因,不要期待完美

  就像上面所说的,对于2次甚至更多次的胚胎停育(包括多次的生化妊娠),这就属于复发性流产,这时就不要再盲目试孕了,一定要进行相关的检查,看看造成反复胎停流产的原因到底是什么,对症治疗后再试孕。俗话说,再一再二不再三。在医学诊断上,发病的时间、病史的重复性是重要的诊病依据。

  需要说明的是:

  ◆ 在所有的检查化验中,并不是检查项目越多越好。

  ◆ 再缜密的检查,仍有百密一疏的可能。更何况关于胚胎停育,流产本身就有许多未知原因。

  ◆ 避免深究原因,不要期待完美。(这是针对患者来说,胎停流产的原因很多,虽然现在的医学能够解决大部分问题,但仍有一些医学也未知的原因。)

  积极尝试,寻找生机

  有针对病因的精准治疗,循证医学证据的推荐治疗,以及对身体没有大碍的经验治疗。作为医生,会权衡利弊,充分衡量和评估患者的获益与风险,在治与不治,怎么治上为患者把好第一关。

  另一方面,在治疗的基础上,积极尝试怀孕。

  ① 孕后进行积极“保胎”,即应该针对所查病因采取对策,也应顾及精神因素介入心理治疗,同时配合中医中药辨证施治。

  ② 如有一年以上的时间不避孕不怀孕,应进行不孕的相关检查。

  ③ 再次胚胎停育后的绒毛染色体检查非常必要。

  
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