有些患者可以得到足够数量的胚胎，但移植许多次都不成功，被称为反复移植失败。其原因可能有胚胎质量差，子宫内膜薄，免疫问题......，其中具体原因谁也说不清楚。有些地方在做一个叫宫腔灌注的东西，就是把一些药物打到宫腔里，希望能增加子宫内膜厚度，改善宫腔环境，提升着床率。富血小板血浆（RPR）宫腔灌注目前被很多专家认可，并且已经应用。恰好有一篇有关宫腔灌注的荟萃分析发表于生殖医学专刊《Reproductive Biology and Endocrinology》，该论文比较了灌注不同药物（RPR，集落刺激因子，HCG，甚至胚胎培养上清液.....)对反复移植失败的临床效果。得出一个结论就是宫腔灌注在一定程度上提升妊娠率与或产率，其中RPR灌注效果最为明显（妊娠率和活产率提升了3-4倍），并且从第三张图片可以看出13项独立研究比较了RPR治疗反复移植失败的效果，其中8项独立研究发现RPR治疗移植失败有显著效果。
参考：Uterine infusion strategies for infertile patients with recurrent implantation failure: a systematic review and network meta-analysis
#试管移植反复失败 #宫腔灌注