经历5次流产，终于迎来好孕！一个印象深刻的病例

颖儿来找我时，是她的第五次怀孕。这时候她怀孕10周。胚胎在9周时胎心消失，和前4次一样在孕2个月左右胚胎停育了。
颖儿坐在我面前，整个人充满了沮丧和无助，一遍又一遍的问我，“真的不行了吗？”“真的不行了吗？”
我轻轻拍了拍她，不知怎么回答，内心充满了不忍和同情。
颖儿在北京工作，夫妻两个是同学，双双毕业于北京某大学，结婚五年了。
颖儿是本市人，父亲是我市医务界知名专家，颖儿的舅舅等亲属也是北京三甲大医院的医生。颖儿找到我，我感到有些意外，毕竟北京有那么多大医院大医生，或许是她父亲对我的了解，才想到“我这颗小药铺的人参”。
颖儿拿出她这些年查的各种检查报告单，有夫妻染色体的，2次胚胎基因测序的、各种免疫的、凝血的、宫腔镜的、内分泌的、精液的等等林林总总。我费了大半天时间才缕出头绪。
颖儿是同种免疫型复发性流产，封闭抗体阴性，NK细胞有两次异常，2次胚胎基因测序正常，其它检查结果基本正常。
基本明确了颖儿复发性流产的原因，我对她说：“做掉这个停育的胚胎吧，我们共同努力，一起从头再来！”“你一定会有孩子的，请相信我!”
颖儿执意要我亲自给她做流产。
说起人工流产，那是妇产科医生最基本也是最小的手术，是年轻医生毕业后学会的第一个手术，工作一个月基本能做得溜溜的。
无知者无畏，记得刚毕业时一上午做个十个八个的很轻松。随着行医时间的漫长，见多了人工流产后的诸多并发症---比如宫腔粘连、子宫内膜严重损伤变薄，继发感染、盆腔粘连等，甚至有人年轻时的一次流产，造成了以后的人生踏上艰难的漫漫求子路。所以现在的我不论做大小手术，都非常的小心，如履薄冰。就说这无痛人工流产，也是小心翼翼，吸轻了怕组织残留，吸重了怕内膜损伤影响胚胎着床，要做到恰到好处，还真是个技术活儿。
颖儿的流产很顺利。以后我让她休养2个月为备孕做准备。我给她的治疗方案是淋巴细胞主动免疫治疗加免疫调节剂治疗，待封闭抗体转阳，免疫指标正常后再助孕。
第三个月，颖儿开始了第一次的免疫治疗，这需要她每两周从北京赶过来做一次治疗。治疗等待中颖儿悄悄对我说，“姨，为了要宝宝，我要辞职了。”
“你要辞职专门为要宝宝吗？”我问道。我知道，颖儿在外企工作，能找到一份合适的工作对每个年轻人来说非常不易。
颖儿点点头，表情流露出无奈和不舍。我心里充满了深深地同情和惋惜，想也没想脱口而出“颖儿，你不要辞职，你只需要每周末来就好，我们加班为你做治疗！“
”我们不仅要努力保住你的宝宝，还要帮你保住你的工作！“
从此，我和实验室各位队友每到颖儿来的那个星期天都来加班为她做治疗。
2个月后，颖儿封闭抗体转阳，其它结果也很好。在接下来的那个月，我们为颖儿做了助孕治疗。皇天不负有心人，颖儿在这个月成功怀孕！
为了保住颖儿这一胎，我们全科反复研究，毕竟前几次其它医生给她用过许多方法都失败了，我们也借鉴和接受教训，最终我们定出方案：继续再做淋巴细胞主动免疫2次+免疫调节剂+黄体补充+中药保胎等，同时严密监测妊娠3项（HCG+E2+P）和胚胎发育。
颖儿每周末都坐高铁从北京赶过来，好在早孕期颖儿的HCG翻倍很好，孕7周时有了胎心。自孕8周开始，又到了她每次胚胎停育的时间段，颖儿的精神高度紧张，每天除了给我发微信打电话，还会给科里和她熟悉了的医生发微信，问的问题几乎是重复的、“车轱辘”的，无非就是“我的指标正常吗？这一胎保不住接下来该怎么办？我为什么没感觉？精神紧张会影响孩子发育吗？用药会不会影响孩子”等等。
我们理解她的心情，前五次的打击是何等的精神摧残我们能体会得到，所以我们每个人都很耐心的解答她的问题，劝解她，安慰她，不厌其烦。每次和她沟通完我都会发给她一张图片，“或抱抱她，或摸摸她的头”。
时间一天天过去，颖儿平安度过了10周，到11周颖儿来见我时，整个精神状态像换了一个人，用“神采奕奕、喜不自禁”一点也不为过。根据颖儿检查的各项指标，我开始给她减药，颖儿很配合，再也不是“十万个为什么”。
到了12周，颖儿来做胎儿的NT检查，NT结果正常，胎儿良好。我为她基本停了所有药物，除了我院的保胎中药—“安胎饮”。
以后颖儿就在我们生殖医学科毕业了。在她来我们科看病的这半年多，团队的每位同志每逢她来的周末都用微笑迎接她，没有人抱怨过，也没有人和她提过，其实我们每周三才是做免疫治疗的日子，医生们是牺牲周末来等着她的。
颖儿终于回北京建册并在北京做产前检查，好在颖儿孕期顺利，每次产前检查的结果也都发给我们，我们和她一样幸福的见证着胎儿的发育。成长。
孕39周的时候颖儿剖宫产，生了一位男宝宝，体重3500g，母子平安。
我曾问颖儿，你每天这样从北京到沧州的往返，是不是又辛苦又不方便？
颖儿说，她回来看病的体验非常好，两地往返需要50分钟，医院离车站10分钟路程。这里医院各种结果出的快，就是血激素一个小时结果就出来了，一上午妥妥的看完，还不晚下午回单位上班。
看到颖儿每天幸福的在朋友圈“晒娃”，我们倍感欣慰。同时颖儿也升为部门经理，享受着小家幸福快乐的生活。
颖儿的故事使我深深的体会到特鲁多医生的墓志铭：
有时治愈
常常帮助
总是安慰
作者微脉医生韩风梅
沧州市妇幼保健院
生殖医学科主任医师
首席妇产科专家